الانزاپین یا olanzapine یک داروی آنتی سایکوتیک یا ضد روانپریشی نسل دوم (آتیپیک) است. قرص الانزاپین برای درمان اسکیزوفرنی استفاده می شود. همچنین ممکن است به تنهایی یا همراه با سایر داروها (به عنوان مثال، لیتیوم یا والپروات) برای درمان مانیا که بخشی از اختلال دوقطبی است استفاده شود. الانزاپین همچنین ممکن است همراه با فلوکستین برای درمان افسردگی که بخشی از اختلال دوقطبی است و افسردگی در بیمارانی که سایر داروهای ضدافسردگی را دریافت کرده‌اند و به خوبی کار نمی‌کنند استفاده شود. این دارو نباید برای درمان اختلالات رفتاری در بیماران مسن که مبتلا به زوال عقل یا بیماری آلزایمر هستند استفاده شود.

فهرست مقاله

الانزاپین برای چه بیماری است؟

FDA قرص الانزاپین را برای اسکیزوفرنی در صورتی که بیمار بالای ۱۳ سال سن داشته باشد و اختلال دوقطبی، از جمله دوره های مختلط یا شیدایی، تایید کرده است. اولانزاپین همچنین برای استفاده با فلوکستین، یک مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI)، در بیماران مبتلا به دوره‌های افسردگی مرتبط با اختلال دوقطبی نوع ۱ و افسردگی مقاوم به درمان، تأیید شده است.

قرص الانزاپین می تواند به کاهش توهمات کمک کند و به شما کمک کند شفاف تر و مثبت تر در مورد خود فکر کنید، کمتر احساس آشفتگی کنید و در زندگی روزمره مشارکت فعال تری داشته باشید. توجه به این نکته ضروری است که الانزاپین برای افراد زیر ۱۳ سال مورد تایید FDA نیست. علاوه بر این، ترکیب الانزاپین با فلوکستین برای بیماران زیر ۱۰ سال تایید نشده است.

به گفته تحقیقات FDA اخیراً الانزاپین را در ترکیب با سامیدورفان برای کاهش افزایش وزن ناشی از الانزاپین برای اسکیزوفرنی و اختلال دوقطبی I تأیید کرده است. قرص الانزاپین همچنین به صورت خارج از برچسب؛ یعنی کاربردهای غیر رسمی و بدون تایید FDA قرص الانزاپین، برای بی قراری حاد، دلیریوم، تریکوتیلومانیا یا اختلال موکنی بی اشتهایی عصبی و تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی نیز کاربرد دارد.

مطالعه بیشتر: انواع درمان اسکیزوفرنی؛ معرفی بهترین و جدیدترین درمان ها

روان پریشی چیست؟
افرادی که روان پریشی را تجربه می کنند، موقعیت ها را به طور متفاوتی نسبت به دیگران در اطراف خود، درک یا تجربه می کنند. این می تواند باعث موارد زیر شود:

  • توهمات: تجربه دیدن، شنیدن و بوییدن، احساس یا چشیدن بالقوه چیزهایی که وجود ندارند؛ برای مثال، ممکن است یک فرد صداهایی را بشنود.
  • هذیان: تجربیات باور قاطعانه نامتناسب با فرهنگ به چیزی علیرغم شواهدی که خلاف آن را نشان می دهد؛ برای مثال، ممکن است شخصی فکر کند که کسی می خواهد به او آسیب برساند.

سایر علائم بالقوه روان پریشی عبارتند از:

  • صحبت های گیج کننده
  • رفتار نامناسب
  • افسردگی
  • اضطراب
  • مشکل خواب
  • کناره گیری اجتماعی
  • کمبود انگیزه
  • مشکل کلی عملکرد
  • احساسات نامتناسب

توجه به این نکته مهم است که روان پریشی یک علامت است نه یک بیماری. در برخی افراد، یک بیماری روانی مانند اسکیزوفرنی یا اختلال دوقطبی می تواند باعث روان پریشی شود. در برخی دیگر، روان پریشی می تواند نتیجه موارد زیر باشد:

  • محرومیت از خواب
  • یک وضعیت پزشکی
  • مصرف برخی داروها
  • سوء مصرف مواد مخدر یا الکل

الانزاپین برای اضطراب

تحقیقاتی در مورد استفاده از الانزاپین برای اضطراب انجام شده است، اما الانزاپین برای اضطراب تایید نشده است. در صورت داشتن اضطراب، پزشک شما از داروهای دیگر به عنوان اولین انتخاب استفاده خواهد کرد.

انواع قرص ضد اضطراب، عوارض جانبی [بدون نسخه | با نسخه]

الانزاپین برای افسردگی

الانزاپین در درمان شیدایی حاد و افسردگی دوقطبی و در درمان نگهدارنده دوقطبی اثربخشی دارد. درمان ترکیبی الانزاپین و فلوکستین در افسردگی مقاوم به درمان اثربخشی دارد.

الانزاپین برای خواب

در برخی تحقیقات نشان داده شده است که الانزاپین برای خواب فوایدی دارد. قرص الانزاپین کیفیت خواب را در صورت ترکیب با یک SSRI در بیماران افسرده که با حداقل ۲.۵ میلی گرم شروع می شود، بهبود می بخشد.

الانزاپین و روده تحریک پذیر

قرص الانزاپین برای سندرم روده تحریک پذیر نیز کاربرد دارد. تعداد زیادی از مطالعات  نشان داد که گیرنده هایی که عمدتاً در عضلات صاف روده و روده بزرگ هستند، جایی است که اولانزاپین می تواند به طور موثر آن گیرنده ها را مسدود کند. به همین دلیل، الانزاپین همیشه در اقدامات بالینی برای درمان IBS یا سندرم روده تحریک پذیر استفاده شده است.

قرص الانزاپین ۲/۵ برای چیست؟

مانند سایر دوزهای الانزاپین، این دارو، تنها یا در کنار سایر داروهای دیگر برای مدیریت علائم روانپریشی، فاز شیدایی اختلال دوقطبی و افسردگی مقاوم به درمان کاربرد دارد.

مکانیسم الانزاپین

الانزاپین یک تینو بنزودیازپین است که به عنوان یک داروی ضد روان پریشی آتیپیک یا نسل دوم طبقه بندی می شود و اثر خود را عمدتاً بر روی گیرنده های دوپامین و سروتونین اعمال می کند. روی گیرنده‌های دوپامین در مسیر مزولیمبیک به‌عنوان یک آنتاگونیست کار می‌کند و مانع از عملکرد بالقوه دوپامین در گیرنده پس سیناپسی می‌شود.

آنتی سایکوتیک های نسل دوم در دهه ۹۰ معرفی شدند و به دلیل اثربخشی چشمگیر، کاهش خطر عوارض جانبی خارج هرمی و کاهش حساسیت به تداخل دارویی، به سرعت مورد توجه قرار گرفتند. الانزاپین بسیار شبیه کلوزاپین است.

سایر داروهای ضد رواپریشی: پرفنازین چیست و کاربرد آن چیست؟ نحوه مصرف، عوارض و تداخلات

نحوه مصرف الانزاپین

الانزاپین به صورت قرص برای مصرف خوراکی عرضه می شود. معمولا یک بار در روز با غذا یا بدون غذا مصرف می شود. الانزاپین را تقریباً هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را به دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز خود بخواهید هر قسمتی را که متوجه نمی شوید توضیح دهد. اولانزاپین را دقیقا طبق دستور مصرف کنید. از مصرف آن بیشتر یا کمتر یا بیشتر از آنچه پزشک تجویز کرده است، پرهیز کنید. ممکن است پزشک شما را با دوز پایین الانزاپین شروع کند و به تدریج دوز شما را افزایش دهد.

اولانزاپین می تواند باعث افزایش قند خون (هیپرگلیسمی) شود. اگر دیابتی هستید، سطح قند خون خود را به طور منظم چک کنید. هنگام مصرف اولانزاپین ممکن است وزن اضافه کنید یا کلسترول و تری گلیسیرید بالا (انواع چربی) داشته باشید، به خصوص اگر نوجوان هستید. ممکن است نیاز به آزمایش خون مکرر داشته باشید. اگر علائم شما بهبود نیافت یا در هنگام استفاده از قرص الانزاپین بدتر شد، با پزشک خود تماس بگیرید.

ممکن است چندین هفته طول بکشد تا اثر کامل اولانزاپین را احساس کنید. استفاده از اولانزاپین را ناگهانی قطع نکنید، حتی اگر احساس خوبی دارید. توقف ناگهانی ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. گاهی اوقات اولانزاپین همراه با سایر داروهای ضد روان پریشی یا داروهای ضد افسردگی استفاده می شود.

از تمام داروها طبق دستور استفاده کنید و همه راهنماهای دارویی را که دریافت می کنید بخوانید. دوز یا برنامه دوز خود را بدون نظر پزشک تغییر ندهید. دارو ممکن است تنها بخشی از یک برنامه درمانی جامع باشد که شامل مشاوره و سایر برنامه های حمایت روانی نیز می شود. دستورالعمل های پزشک خود را دنبال کنید.

همه چیز در مورد قرص الانزاپین

عوارض قطع الانزاپین

مصرف الانزاپین را به طور ناگهانی قطع نکنید، در غیر این صورت علائم شما ممکن است عود کنند. اگر نیاز به قطع مصرف الانزاپین دارید، پزشک به شما کمک می کند تا با کاهش تدریجی دوز، آن را ترک کنید. این به جلوگیری از علائم ترک مانند احساس بیمار بودن یا مشکل در خواب کمک می کند. علائم اصلی ترک داروهای ضد روان پریشی  مانند اولانزاپین عبارتند از:

  • احساسات غیر طبیعی در پوست
  • ماهیچه های دردناک
  • اضطراب
  • اسهال
  • سرگیجه
  • احساس خیلی گرم یا خیلی سرد بودن
  • احساس گوشه گیری اجتماعی
  • سردرد

مقدار مصرف الانزاپین در روز

در حالت کلی دوز الانزاپین بسته به مشکلی که برای آن این دارو را مصرف می کنید از ۵ الی ۲۰ میلی گرم در روز متغیر است. دوز تجویزی حتما باید مورد تایید متخصص باشد. مقدار دارویی که مصرف می کنید به قدرت دارو، تعداد دوزهایی که مصرف می‌کنید، زمان مجاز بین دوزها، مدت زمانی که دارو مصرف می‌کنید و مشکل پزشکی که برای آن از دارو استفاده می‌کنید بستگی دارد.

بهترین زمان مصرف الانزاپین

معمولاً مصرف الانزاپین قبل از خواب توصیه می شود زیرا می تواند به عنوان یک عارضه جانبی باعث خواب آلودگی شود. با این حال، مهم است که زمانی از روز را برای مصرف آن انتخاب کنید که به راحتی آن را به خاطر بسپارید، می توانید آن را قبل یا بعد از غذا مصرف کنید.

دوز های الانزاپین

دوز الانزاپین که پزشک شما تجویز می کند به عوامل مختلفی مثل نوع و شدت اختلال، سن، دوز دارو، سایر شرایط پزشکی و… بستگی دارد. قرص الانزاپین در دوزهای ۲.۵، ۵، ۷.۵، ۱۰، ۱۵ و ۲۰ میلی گرم تولید می شود. به طور معمول، پزشک درمان شما را با دوز پایین شروع می کند. سپس به مرور زمان آن را تنظیم می کنند تا به مقدار مناسب شما برسند. پزشک شما در نهایت کمترین دوزی را که اثر مورد نظر را ایجاد می کند، تجویز می کند.

دوز الانزاپین برای اسکیزوفرنی
  • دوز برای شروع: ۵ تا ۱۰ میلی گرم
  • محدوده دوز معمول: ۱۰ تا ۲۰ میلی گرم
  • حداکثر دوز: ۲۰ میلی گرم

دوز الانزاپین برای دوره های شیدایی یا مختلط مرتبط با دوقطبی نوع یک
  • دوز شروع در صورت استفاده به تنهایی: ۱۰ تا ۱۵ میلی گرم
  • دوز شروع هنگام استفاده با لیتیوم یا والپروات: ۱۰ میلی گرم
  • محدوده دوز معمول: ۵ تا ۲۰ میلی گرم
  • حداکثر دوز: ۲۰ میلی گرم

دوز الانزاپین برای دوره های افسردگی مرتبط با اختلال دوقطبی I
  • دوز شروع (با فلوکستین): ۵ میلی گرم
  • محدوده دوز معمول (با فلوکستین): ۵ میلی گرم تا ۱۲.۵ میلی گرم
  • حداکثر دوز (با فلوکستین): ۱۸ میلی گرم

دوز الانزاپین برای کودکان

 برای اسکیزوفرنی و دوره های شیدایی و مختلط مربوط به اختلال دوقطبی نوع یک در کودکان ۱۳ سال و بالاتر

  • دوز شروع: ۲.۵ تا ۵ میلی گرم
  • محدوده دوز معمول: ۲.۵ تا ۲۰ میلی گرم
  • حداکثر دوز: ۲۰ میلی گرم

دوره های افسردگی مرتبط با اختلال دوقطبی ۱ در کودکان ۱۰ سال و بالاتر

  • دوز شروع (با فلوکستین): ۲.۵ میلی گرم
  • محدوده دوز معمول (با فلوکستین): ۲.۵ میلی گرم تا ۱۲ میلی گرم
  • حداکثر دوز (با فلوکستین): ۱۲ میلی گرم

اطلاعات بالا دوزهایی را که معمولاً استفاده می شود را توصیف می کند. با این حال، مطمئن شوید که دوز تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید. پزشک شما بهترین دوز را متناسب با نیاز شما تعیین خواهد کرد.

مصرف زیاد الانزاپین

مصرف بیش از حد الانزاپین می تواند منجر به عوارض جانبی جدی شود. از اولانزاپین بیشتر از توصیه پزشک استفاده نکنید. اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده اید، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما شدید است، با اورژانس تماس بگیرید یا بلافاصله به نزدیکترین اورژانس بروید. علائم مصرف زیاد الانزاپین می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لکنت زبان
  • خواب آلودگی
  • آشفتگی
  • پرخاشگری
  • ضربان قلب سریع
  • حرکات غیر ارادی
  • کاهش هوشیاری
  • ضربان قلب نامنظم
  • وقفه تنفسی
  • تشنج
  • فشار خون بالا یا پایین

عوارض قرص الانزاپین

الانزاپین می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست های زیر حاوی برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است در هنگام مصرف الانزاپین رخ دهد. این لیست همه عوارض جانبی احتمالی را شامل نمی شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی الانزاپین، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما نکاتی را در مورد نحوه مدیریت هر گونه عوارض قرص الانزاپین که ممکن است شما را نگران کرده یا آزار دهد به شما ارائه دهند.

عوارض خفیف الانزاپین

در زیر فهرستی از عوارض جانبی خفیف الانزاپین آورده شده است. برای اطلاع از سایر عوارض قرص الانزاپین، با پزشک خود صحبت کنید یا اطلاعات تجویز دارو را مشاهده کنید. عوارض خفیف الانزاپین می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • خواب آلودگی
  • خستگی
  • افزایش اشتها
  • سرگیجه
  • یبوست
  • درد شکم
  • سوء هاضمه
  • سردرد
  • بی قراری یا احساس ناتوانی در سکون
  • لرزش
  • دهان خشک
  • واکنش آلرژیک خفیف

بیشتر این عوارض جانبی ممکن است طی چند روز تا چند هفته از بین بروند. با این حال، اگر آنها شدیدتر شدند یا از بین نرفتند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

مهمترین عوارض الانزاپین

عوارض جانبی جدی از اولانزاپین رایج نیست، اما ممکن است رخ دهد. اگر عوارض جانبی جدی داشتید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا اگر فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید با اورژانس تماس بگیرید.  عوارض جانبی جدی می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • تغییرات متابولیک مانند قند خون بالا، کلسترول بالا، تری گلیسیرید بالا و افزایش وزن
  • خواب‌آلودگی، مشکل در تفکر واضح، اختلال در قضاوت، و کاهش زمان واکنش که ممکن است بر توانایی شما در رانندگی ایمن تأثیر بگذارد
  • افت فشار خون ارتواستاتیک (افت فشار خون در هنگام ایستادن که ممکن است باعث سرگیجه یا غش شود)
  • علائم خارج هرمی، از جمله دیسکینزی دیررس (حرکات غیر ارادی و غیرقابل کنترل)
  • افزایش خطر سقوط
  • تعداد کم گلبول های سفید خون
  • سطوح بالای پرولاکتین، که می تواند باعث بزرگ شدن سینه، تولید شیر مادر، توقف دوره های قاعدگی و اختلال نعوظ شود
  • مشکل در توانایی بدن برای تنظیم دمای بدن
  • سندرم بدخیم نورولپتیک (یک واکنش نادر به داروهای ضد روان پریشی)
  • تشنج
  • مشکل در بلع
  • واکنش دارویی با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک، که یک واکنش بالقوه تهدید کننده زندگی است که بر سلول های خونی و اندام های داخلی شما تأثیر می گذارد
  • افزایش خطر مرگ در برخی افراد مسن
  • واکنش آلرژیک شدید
  • مگاکولون توکسیک

عوارض الانزاپین در کودکان

کودکان ۱۰ ساله و بزرگتر می توانند الانزاپین مصرف کنند. این دارو می تواند عوارض جانبی مشابهی را در بزرگسالان و کودکان ایجاد کند. نمونه هایی از این موارد در بالا ذکر شده است. با این حال، برخی از عوارض جانبی ممکن است نوجوانان را بیشتر از بزرگسالان تحت تاثیر قرار دهد.

به عنوان مثال، در کارآزمایی‌های بالینی، کودکان ۱۳ سال و بالاتر نسبت به بزرگسالانی که این دارو را مصرف می‌کردند، افزایش وزن و خواب‌آلود بیشتری را با الانزاپین تجربه کردند. کودکان همچنین نسبت به بزرگسالان افزایش بیشتری در سطح کلسترول، تری گلیسیرید و پرولاکتین داشتند. این تغییرات ممکن است خطرات سلامتی طولانی مدت داشته باشد.

با توجه به این خطرات، پزشکان فقط در صورتی ممکن است الانزاپین را برای نوجوانان تجویز کنند که سایر داروها برای درمان بیماری آنها مؤثر واقع نشده باشند. اگر در مورد خطر عوارض جانبی اولانزاپین در کودکان نگران هستید، با پزشک کودک صحبت کنید.

برای درمان مشکلات سلامت روان خود، از بهترین متخصصین روانشناس نوبت رزرو کنید:

برای مشاهده لیست و رزرو نوبت رواندرمانی با بهترین روانشناس سایر شهرها کلیک کنید.

عوارض الانزاپین در دراز مدت

الانزاپین باعث افزایش هورمون پرولاکتین می شود که افزایش طولانی مدت پرولاکتین می تواند منجر به پوکی استخوان یا افزایش خطر شکستگی استخوان شود. برخی از افراد ممکن است در حین مصرف الانزاپین دچار عوارض جانبی مرتبط با عضله مانند دیسکینزی دیررس و علائم خارج هرمی شوند.

حساسیت به الانزاپین

مانند بسیاری از داروها، برخی از افراد ممکن است پس از مصرف الانزاپین واکنش آلرژیک داشته باشند. این عارضه جانبی توسط افرادی که اولانزاپین مصرف می کردند در کارآزمایی های بالینی این دارو گزارش نشده بود اما از زمان تایید دارو رخ داده است. علائم حساسیت به الانزاپین به صورت خفیف می تواند شامل بثورات پوستی (به شکل لکه، جوش یا تاول ظاهر می شود )، خارش و گرگرفتگی باشد.

واکنش آلرژیک شدیدتر نادر است اما ممکن است. علائم یک واکنش آلرژیک شدید می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • تورم زیر پوست، به طور معمول در پلک ها، لب ها، دست ها یا پاها
  • تورم زبان، دهان یا گلو
  • مشکل در تنفس

اگر واکنش آلرژیک به اولانزاپین دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید، زیرا ممکن است واکنش شدید شود. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا اگر فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید با اورژانس تماس بگیرید.

داروی الانزاپین چیست

الانزاپین با چه دارویی تداخل دارد؟

قرص الانزاپین می تواند با سایر داروها، ویتامین ها یا گیاهان دارویی که ممکن است مصرف کنید تداخل داشته باشد. تداخل زمانی است که یک ماده نحوه عملکرد دارو را تغییر دهد. این می تواند مضر باشد یا از عملکرد درست دارو جلوگیری کند.

برای کمک به جلوگیری از تداخل، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند. حتماً در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. برای اینکه بدانید این دارو چگونه ممکن است با داروی دیگری که مصرف می کنید تداخل داشته باشد، با پزشک خود صحبت کنید. نمونه هایی از داروهایی که می توانند باعث تداخل با الانزاپین شوند در زیر ذکر شده است.

تداخلاتی که خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد
مصرف الانزاپین با برخی داروها خطر عوارض جانبی الانزاپین را افزایش می دهد. این به این دلیل است که مقدار الانزاپین در بدن شما افزایش می یابد. مانند فلووکسامین. افزایش عوارض جانبی می تواند شامل لرزش (لرزش) باشد. برای جلوگیری از این مشکل، پزشک ممکن است دوز الانزاپین شما را کاهش دهد.
مصرف الانزاپین با برخی داروها خطر عوارضی که هم الانزاپین و هم این داروها می توانند ایجاد کنند ررا افزایش می دهند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • بنزودیازپین ها مانند دیازپام و لورازپام: افزایش عوارض جانبی می تواند شامل افت فشار خون ارتواستاتیک، خواب آلودگی، خستگی و سرگیجه باشد. پزشک شما را از نزدیک در طول درمان تحت نظر خواهد داشت.
  • داروهای فشار خون: اینها شامل مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین؛ مانند کاندسارتان، ایربسارتان یا لوزارتان است. آنها همچنین شامل مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین مانند بنازپریل، کاپتوپریل یا انالاپریل هستند. افزایش عوارض جانبی می تواند شامل کاهش خطرناک فشار خون شما باشد. برای جلوگیری از این امر، پزشک ممکن است دوز الانزاپین شما را کاهش دهد.
  • آنتی کولینرژیک ها: مانند آتروپین یا دی سیکلومین. افزایش عوارض جانبی می تواند شامل یبوست، مشکل در ادرار کردن و افتادن باشد. پزشک شما را از نزدیک در طول درمان تحت نظر خواهد داشت.

تداخلاتی که می تواند اثربخشی داروهای شما را کاهش دهد
زمانی که الانزاپین با داروهای خاصی استفاده می شود، ممکن است برای درمان شما به خوبی کار نکند. این به این دلیل است که مقدار الانزاپین در بدن شما ممکن است کاهش یابد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • داروهای ضد تشنج: مانند فنی توئین یا کاربامازپین. پزشک ممکن است دوز این داروها را کاهش دهد.
  • ریفامپین: پزشک ممکن است دوز الانزاپین را افزایش دهد یا دوز ریفامپین را کاهش دهد.

هنگامی که داروهای خاصی همراه با الانزاپین استفاده می شوند، ممکن است به خوبی کار نکنند. زیرا ممکن است مقدار این داروها در بدن شما کاهش یابد. مانند لوودوپا و آگونیست های دوپامین، مانند پرامی پکسول و روپینیرول. اگر از لوودوپا یا آگونیست های دوپامین برای بیماری پارکینسون استفاده می کنید، پزشک ممکن است درمان شما با الانزاپین را متوقف کند.

تداخل الانزاپین با الکل

هنگام مصرف الانزاپین از مصرف نوشیدنی های حاوی الکل خودداری کنید. نوشیدن الکل در حین مصرف الانزاپین و تداخل الانزاپین با الکل خطر افت فشار خون ارتواستاتیک را افزایش می دهد. هنگامی که این اتفاق می افتد، فشار خون شما پس از ایستادن، پس از نشستن یا دراز کشیدن بسیار پایین می آید. نوشیدن الکل همچنین می تواند خواب آلودگی ناشی از اولانزاپین را افزایش دهد. اگر الکل مصرف می کنید، با پزشک خود در مورد بی خطر بودن این دارو برای شما صحبت کنید.

مصرف همزمان الانزاپین و سرترالین

مصرف همزمان الانزاپین و سرترالین می تواند خطر ابتلا به ریتم نامنظم قلب را افزایش دهد که ممکن است جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی باشد، اگرچه این یک عارضه جانبی نسبتاً نادر است.

مصرف همزمان الانزاپین و فلوکستین

مصرف الانزاپین و فلوکستین برای درمان افسردگی اختلال دوقطبی و افسردگی در بیمارانی که سایر داروهای ضدافسردگی را دریافت کرده‌اند استفاده می‌شود. این دارو نباید برای درمان بیماران مسن که مبتلا به زوال عقل یا بیماری آلزایمر هستند استفاده شود.

مصرف همزمان الانزاپین و کلونازپام

قبل از مصرف همزمان الانزاپین و کلونازپام از پزشک خود سوال کنید. این می تواند باعث کاهش فشار خون، تنفس کم عمق، نبض ضعیف، ضعف عضلانی، خواب آلودگی، سرگیجه و تکلم شود. این ممکن است بیشتر در افراد مسن یا کسانی که شرایط ناتوان کننده دارند رخ دهد.

صفر تا صد قرص الانزاپین

هشدارهای الانزاپین

داروی الانزاپین با چند هشدار همراه است

  • الانزاپین برای افراد مبتلا به بیماری آلزایمر: الانزاپین برای درمان روان پریشی مرتبط با زوال عقل یا بیماری آلزایمر تایید نشده است. الانزاپین خطر مرگ را در سالمندان (۶۵ سال یا بالاتر) مبتلا به روان پریشی مرتبط با زوال عقل افزایش می دهد. بیشتر این مرگ‌ها ناشی از مشکلات قلبی مانند نارسایی قلبی یا بیماری‌های عفونی مانند ذات‌الریه است.
  • برای افراد مبتلا به تشنج: اولانزاپین می تواند باعث تشنج شود. اگر سابقه تشنج یا صرع دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
  • الانزاپین برای افراد مبتلا به دیابت یا سطح قند بالا: اپلانزاپین می تواند سطح قند خون شما را افزایش دهد. پزشک شما باید سطح قند خون شما را قبل و در طول درمان با این دارو بررسی کند. آنها ممکن است نیاز به تنظیم دوز داروهای دیابتی که مصرف می کنید داشته باشند. هنگام مصرف این دارو، مراقب علائم قند خون بالا باشید. اینها می تواند شامل احساس تشنگی شدید، نیاز به دفع مکرر ادرار، افزایش اشتها یا احساس ضعف باشد.
  • برای افراد مبتلا به مشکلات قلبی: الانزاپین می تواند باعث افت ناگهانی فشار خون شود. اگر مشکلات قلبی خاصی دارید، با پزشک خود در مورد بی خطر بودن این دارو برای شما صحبت کنید. این مشکلات عبارتند از بیماری قلبی، سابقه حمله قلبی یا سکته مغزی، نارسایی قلبی یا مشکلات جریان خون در قلب. آنها همچنین شامل شرایطی هستند که ممکن است در صورت کاهش بیش از حد فشار خون بدتر شوند.
  • برای افراد مبتلا به کلسترول بالا: الانزاپین می تواند باعث افزایش سطح کلسترول شود. افزایش بسیار زیاد کلسترول می تواند بدون هیچ علامتی رخ دهد.
  • برای افراد مبتلا به مشکلات خونی: الانزاپین می تواند باعث کاهش سطح گلبول های سفید یا نوتروفیل ها شود. این سطوح پایین خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد. اگر سابقه مشکلات خونی دارید یا از داروهای دیگری استفاده می‌کنید که می‌تواند سطح این سلول‌های خونی را کاهش دهد، پزشک باید در چند ماه اول درمان با این دارو خون شما را مرتباً بررسی کند. آنها همچنین باید شما را از نظر تب یا هرگونه علائم عفونت تحت نظر داشته باشند. ممکن است پزشک مجبور شود درمان شما با الانزاپین را تا زمانی که سطح سلول های خونی شما به حالت عادی بازگردد متوقف کند.
  • برای افراد مبتلا به مشکلات کبدی: اگر مشکلات کبدی دارید یا سابقه بیماری کبدی دارید، ممکن است نتوانید این دارو را به خوبی از بدن خود پاک کنید. این ممکن است سطح اولانزاپین را در بدن شما افزایش دهد و عوارض جانبی بیشتری ایجاد کند. این دارو همچنین می تواند به کبد شما آسیب برساند.
  • برای افراد مبتلا به بزرگی پروستات: در مردان، الانزاپین ممکن است علائم بزرگی پروستات یا هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) را بدتر کند. اگر پروستات بزرگ شده دارید، با پزشک خود در مورد بی خطر بودن این دارو برای شما صحبت کنید.
  • برای افراد مبتلا به گلوکوم با زاویه باریک: الانزاپین ممکن است علائم گلوکوم شما را بدتر کند. اگر مبتلا به گلوکوم با زاویه باریک هستید، با پزشک خود در مورد بی خطر بودن این دارو برای شما صحبت کنید.
  • برای افراد مبتلا به مشکلات روده: الانزاپین ممکن است هرگونه انسداد یا انسداد روده را بدتر کند. اگر هر گونه مشکل روده دارید، با پزشک خود در مورد بی خطر بودن این دارو برای شما صحبت کنید.

آیا قرص الانزاپین برای بارداری ضرر دارد؟

ناشناخته است که مصرف الانزاپین در دوران بارداری بی خطر است یا خیر. این دارو به طور خاص در افرادی که باردار هستند مورد مطالعه قرار نگرفته است. تحقیقات هیچ گونه افزایش خطر ناهنجاری های مادرزادی (که معمولاً به عنوان نقص های مادرزادی شناخته می شوند) یا از دست دادن بارداری مرتبط با استفاده از الانزاپین در دوران بارداری را نشان نداده است. با این حال، مصرف الانزاپین در سه ماهه آخر بارداری می تواند عوارض جانبی خاصی را در نوزاد تازه متولد شده ایجاد کند. این شامل:

  • آشفتگی
  • لرزش
  • خواب آلودگی بیش از حد
  • مشکلات تنفسی
  • مشکلات تغذیه

توجه داشته باشید که اگر اسکیزوفرنی درمان نشده، اختلال دوقطبی یا افسردگی در دوران بارداری دارید، این می تواند خطرات جدی برای شما و کودکتان داشته باشد. الانزاپین برای درمان این شرایط سلامت روان استفاده می شود. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، با پزشک خود در مورد خطرات و فواید مصرف اولانزاپین صحبت کنید.

مصرف الانزاپین در شیردهی

الانزاپین می تواند به شیر مادر منتقل شود و ممکن است در کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند عوارض جانبی ایجاد کند، در کل الانزاپین در شیردهی مجاز است اما می بایست تحت نظر متخصص مصرف شود. نمونه هایی از این عوارض جانبی عبارتند از:

  • خواب آلودگی بیش از حد
  • مشکل در تغذیه
  • تحریک پذیری
  • لرزش
  • حرکات غیر طبیعی عضلات

اگر شیر می دهید یا قصد شیر دادن دارید، با پزشک خود در مورد بهترین راه برای تغذیه کودک خود صحبت کنید. اگر تصمیم به شیردهی در حین مصرف الانزاپین دارید، در صورتی که فرزند شما دچار هر یک از عوارض الانزاپین در شیردهی شدید، به پزشک خود اطلاع دهید.

جایگزین الانزاپین چیست؟

اولانزاپین متعلق به گروهی از داروهای مشابه به نام آنتی سایکوتیک های آتیپیک است. چندین داروی دیگر از جمله کلوزاپین، آریپیپرازول و کوتیاپین در این گروه وجود دارد.

سازمان غذا و دارو (FDA) تمامی این داروها را برای درمان اسکیزوفرنی تایید کرده است. و همه به جز کلوزاپین نیز برای دوره های شیدایی اختلال دوقطبی تایید شده اند. با این حال، همه آنها برای سایر اختلالات تایید نشده اند. به عنوان مثال، اولانزاپین و کوتیاپین برای دوره های افسردگی اختلال دوقطبی تایید شده اند. و الانزاپین و آریپیپرازول برای افسردگی مقاوم به درمان تایید شده اند.

داروهای ضد روان پریشی غیر معمول می توانند عوارض جانبی مشابهی ایجاد کنند، اما برخی از عوارض جانبی با داروهای خاص بیشتر از سایرین رخ می دهد. به عنوان مثال، اولانزاپین و کلوزاپین معمولا باعث افزایش وزن می شوند، در حالی که آریپیپرازول به ندرت باعث این مشکل می شود.

اولانزاپین بیشتر از آریپیپرازول یا کوتیاپین باعث مشکلات جنسی می شود. با این حال، کلوزاپین به احتمال زیاد باعث ایجاد مشکلاتی در گلبول های سفید می شود. و کلوزاپین و کوتیاپین بیشتر مشکلات مربوط به افت فشار خون وضعیتی (افت فشار خون هنگام بلند شدن) را ایجاد می کنند.

نام تجاری الانزاپین

نام های تجاری الانزاپین شامل موارد زیر است:

  • اوزاپکس
  • الازین
  • زیپروبایوکس
  • زیپرکسا

سوالات متداول

در اینجا به برخی سوالات رایج در مورد قرص الانزاپین می پردازیم.

ایا الانزاپین خواب اور است؟

بله خواب آلودگی یکی از عوارض الانزاپین است. هنگام شروع مصرف الانزاپین ممکن است باعث احساس خستگی یا سرگیجه کنید بلافاصله پس از شروع مصرف الانزاپین، قبل از بهبود سایر علائم، ممکن است احساس آرامش بیشتری در شما ایجاد شود.

الانزاپین بهتر است یا ریسپریدون؟

با توجه به نتایج تحقیقات، هر دو اولانزاپین و ریسپریدون به طور قابل توجهی در کاهش شدت علائم روانپریشی کلی مؤثر بودند، در حالی که در مورد بهبود علائم منفی و عوارض جانبی خارج هرمی، اولانزاپین سودمندتر از ریسپریدون بود.

الانزاپین اعتیاد اور است؟

مصرف اولانزاپین اعتیادآور نیست. اولانزاپین، مانند بسیاری از داروها، فورا اثر نمی کند. ممکن است چند هفته طول بکشد تا دوز مناسب برای شما دریافت شود. ممکن است چند روز یا حتی هفته ها طول بکشد تا برخی از علائم شما بهبود یابد.

الانزاپین برای زود انزالی کاربرد دارد؟

خیر معمولا الانزاپین برای زودانزالی کاربرد ندارد، اولانزاپین یک داروی ضد روانپریشی نسل دوم با خطر کمتر اختلال عملکرد جنسی در مقایسه با سایر داروهای ضد روان پریشی است. اما مطالعات قبلی شیوع ۱۰ تا ۳۵ درصدی اختلالات جنسی مرتبط با اولانزاپین از جمله کاهش میل جنسی و همچنین اختلال نعوظ و انزال را نشان داده است.

آیا الانزاپین چاق کننده است؟

برخی از داروهای ضد روان پریشی بیشتر از سایرین باعث افزایش وزن می شوند. این خطر با کلوزاپین و الانزاپین بیشتر است. در نتیجه الانزاپین و چاقی تا حدودی مرتبطند.

منابع: medicalnewstoday ,healthline ,drugs