بسیاری از افراد در زندگی خود استرس را تجربه میکنند و معمولاً خود به خود از بین میرود. در صورتی که استرس پایدار باشد باید درمان شود. درمان استرس شدید ترکیبی از داروی ضد استرس یا قرص ضد اضطراب و دلشوره و رواندرمانی است. داروها میتوانند به شما کمک کنند تا علائم استرس خود را مدیریت کرده و در زندگی روزمره خود بهتر عمل کنید. داروهای مختلفی برای کنترل استرس وجود دارد. از آنجا که هر فرد با فرد دیگر متفاوت است، پزشک ممکن است چند دارو را امتحان کند تا بهترین دارو را پیدا کند. داروهای روانپزشکی بر اساس بیماری طبق بندی نمی شوند بلکه طبق علائم بیماری و عملکرد طبقه بندی می شوند و برای همین است که داروهای ضد افسردگی برای اضطراب نیز تجویز می شوند.
برای کاهش استرس چه قرصی بخوریم؟
برای کاهش استرس قرص های مختلفی از جمله داروهای ضد اضزراب و ضد افسردگی استفاده می شود. برخی از این داروها فعالیت انتقال دهنده عصبی GABA را افزایش می دهند که به شما کمک می کند احساس آرامش کنید. اثر آنها همچنین خوابیدن در طول شب را راحت تر می کنند. برای از داروهایی که می توان برای کاهش استرس خورد عبارتند از:
- بنزودیازپین ها مثل آلپرازولام
- داروهای ضد افسردگی ssri مثل سرترالین
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مثل کلومیپرامین
- داروهای ضد افسردگی بازدارنده مونوآمین اکسیداز مثل ایزوکربوکسازید
- بتابلاکرها مانند پروپرانولول
در کنار مصرف دارو، همکاری با یک رواندرمانگر ضروری است تا یاد بگیرید چگونه بدون وابستگی دارویی اضطراب خود را مدیریت کنید.
مطلب مفید: تفاوت استرس و اضطراب در روانشناسی چیست؟ فرق نشانه ها، علل و درمان
بنزودیازپینها
بنزودیازپینها آرامبخش هایی هستند که به آرام سازی ذهن و عضلات کمک میکنند. قرص آرامبخش با افزایش تاثیر برخی انتقالدهندههای عصبی عمل میکند. این دسته از داروها در درمان انواع اختلالات اضطرابی مثل اختلال پانیک، اختلال اضطراب فراگیر و اختلال اضطراب اجتماعی موثر هستند. برخی از انواع داروهای ضد استرس در این دسته عبارتند از:
بنزودیازپینها درمان کوتاه مدت اضطراب هستند. چرا که این داروها و قرص آرامبخش میتوانند باعث خواب آلودگی، ایجاد وابستگی دارویی، مشکلات تعادلی و حافظه شوند. برای مصرف این داروها حتماً باید روانپزشک مشورت کنید. با اینحال اگر به اختلال پانیک دچار باشید ممکن است پزشک این داروها را برای بیش از یک سال تجویز کند.
همزمان با مصرف دارو، ارزیابی و درمانهای غیردارویی توسط روانشناس بالینی میتواند از وابستگی دارویی جلوگیری کرده و به فرد مهارتهای پایدار کنترل اضطراب را آموزش دهد.
عوارض جانبی
علاوه بر مشکلات حافظه و خواب آلودگی، مصرف بنزودیازپینها میتواند باعث گیجی، مشکلات دید، سردرد و احساس افسردگی شود. اگر به طور منظم و برای بیش از دو هفته این داروها را مصرف می کنید، نباید مصرف آنها را ناگهانی متوقف کنید. چرا که این کار میتواند باعث ایجاد تشنج در برخی افراد شود. بهتر است با پزشک صحبت کنید تا دوز دارو را به تدریج کاهش دهد.
روان درمان به شما کمک میکند بهترین روانپزشکان را در کوتاهترین زمان و در نزدیکی محل زندگی خود پیدا کنید.
بوسپیرون
بوسپیرون داروی ضد استرس است که برای درمان استرس کوتاه مدت و اختلالات استرسی مزمن درازمدت کاربرد دارد. این دارو میتواند روی مواد شیمیایی در مغز که مسئول تظیم خلق هستند تاثیر بگذارد. تاثیرگذاری این دارو ممکن است چند هفته طول بکشد.
عوارض جانبی
عوارض جانبی این قرص استرس شامل سرگیجه، سردرد و حالت تهوع است. برخی افراد هم گزارشهایی از خوابهای عجیب یا مشکل در به خواب رفتن را در حین مصرف بوسپیرون داده اند.
داروی ضد اضطراب سریع الاثر
داروهایی مانند زاناکس (آلپرازولام)، کلونازپام، دیازپام (والیوم) و لورازپام به سرعت عمل می کنند می توان از آنها به عنوان داروی ضد اضطراب سریع الاثر نام برد. آنها معمولاً ظرف ۳۰ دقیقه تا یک ساعت اثر می کنند. این باعث می شود که آنها در هنگام حمله پانیک یا یک دوره اضطراب شدید دیگر مصرف شوند و بسیار مؤثر هستند.
داروهای ضد افسردگی
داروهای ضد افسردگی روی انتقالدهندههای عصبی اثر میگذارند. این داروها را میتوان برای درمان علائم استرس به کار برد اما معمولاً بین چهار تا شش هفته طول میکشد تا تاثیر قابل توجهی دیده شود.
انواع داروهای ضد افسردگی عبارتند از:
بازدارندههای بازجذب سروتونین (SSRI)
بازدارندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) با افزایش سطح سروتونین باعث بهبود خلق، اشتها، کیفیت خواب و حافظه میشوند. این دسته از داروها ابتدا با دوز پایین تجویز شده و به تدریج پزشک دوز را افزایش میدهد. برخی از داروهای این دسته که به عنوان داروی ضد استرس هم کاربرد دارند عبارتند از:
- سيتالوپرام
- فلوکستین
- پاروکستین
- سرترالین یا آسنترا
عوارض جانبی
این داروها عوارض مختلفی نشان میدهند اما بیشتر افراد میتوانند آن ها را تحمل کنند. عوارض جانبی این داروها عبارتند از:
- حالت تهوع
- خشکی دهان
- ضعف عضلانی
- اسهال
- خواب آلودگی
- افت عملکرد جنسی
داروهای سه حلقهای
داروهای افسردگی سه حلقهای مانند SSRI ها برای درمان اختلالات اضطرابی (به جز اختلال وسواس اجباری) عمل می کنند. این داروها هم با دوز پایین تجویز میشوند و به تدریج دوز آنها افزایش مییابد. این دسته داروها قدیمی هستند و کمتر کاربرد دارند. چرا که داروهای جدید SSRI عوارض جانبی کمتری دارند.
انواع داروهای ضد استرس سه حلقهای عبارتند از:
عوارض جانبی
عوارض جانبی داروهای ضد افسردگی سه حلقهای شامل سرگیجه، خواب آلودگی، کاهش انرژی و خشکی دهان است. همچنین این داروها میتوانند باعث ایجاد حالت تهوع و استفراغ، یبوست، تاری دید و اضافه وزن شوند. عوارض جانبی داروها را با تغییر نوع دارو یا دوز مصرفی میتوان کنترل کرد.
همچنین بخوانید: تریمیپرامین چیست؟ کاربرد، نحوه مصرف، عوارض و تداخلات
داروهای بازدارنده مونوآمین اکسیداز
داروهای بازدارنده مونوآمین اکسیداز (MAOIs) برای درمان اختلال پانیک و هراس اجتماعی استفاده میشوند. این داروها با افزایش سطح انتقال دهندههای عصبی که مسئول کنترل خلق هستند کار میکنند. این داروها از سوی FDA برای درمان افسردگی و همچنین به عنوان داروی ضد استرس استفاده میشوند.
- ایزوکربوکسازید
- فنلزین
- سلژیلین
- ترانیل سیپرومین
عوارض جانبی
این داروها مانند داروهای سه حلقهای، داروهای قدیمی هستند که نسبت به داروهای نسل جدید عوارض جانبی بیشتری دارند. مصرف این داروها محدودیتهای خاصی دارد. مثلاً افراد تحت درمان نمیتوانند غذاهای خاصی مثل پنیر بخورند.
همچنین داروهایی مثل داروهای SSRI، برخی داروهای کنترل بارداری، مسکنهایی مثل استامینوفن و ایبوپروفن، داروهای سرماخوردگی و ضد آلرژی و مکملهای گیاهی با داروهای MAOI واکنش نشان میدهند.
مصرف این نوع داروها به همراه این غذاها و داروها به طرز خطرناکی باعث افزایش فشار خون و عوارض جانبی خطرناک تهدید کننده حیات میشوند.
داروهای بتا بلاکر
داروهای بتا بلاکر معمولاً برای درمان بیماریهای قلبی استفاده میشوند. همچنین از این داروها به عنوان داروی ضد استرس (رفع علائم جسمانی مربوط به اضطراب) به خصوص در اختلال اضطراب اجتماعی استفاده میشود.
پزشک ممکن است داروهای بتا بلار مثل پروپرانولول (ایندرال) را برای کاهش علائم استرس در موقعیتهای استرسزایی مثل سخنرانی یا حضور در جمع تجویز کند.
عوارض جانبی
داروهای بتا بلاکر معمولاً عوارض جانبی در همه افراد ایجاد نمیکنند. برخی از عوارض جانبی اجتمالی این دسته از داروها عبارتند از:
- خستگی
- سرگیجه
- خواب آلودگی
- خشکی دهان
- مشکل در به خواب رفتن
- حالت تهوع
- تنگی نفس
داروی ضد استرس خانگی
درمانهای خانگی مختلفی برای استرس و رفع علائم آن وجود دارد. بعضی داروهای خانگی استرس در ادامه معرفی میشود. البته اگر ریشه استرس عمیق و تکرارشونده باشد، کار با یک روانکاو معمولاً نتایج پایدارتر و عمیقتری ایجاد میکند.
ورزش
ورزش میتواند به کاهش استرس و بهبود وضعیت روانی و جسمی فرد کمک کند. ورزش کردن باعث تولید انتقالدهندههای عصبی به نام اندورفین میشود که مسکنهای طبیعی بدن هستند میتوانند کیفیت خواب را هم افزایش دهند.ورزش روزانه حداقل ده دقیقه در بهبود خلق موثر است.
مطالعات نشان می دهد که ورزش می تواند به کاهش علائم اضطراب کمک کند. ورزش همچنین ممکن است به اضطراب ناشی از شرایط استرس زا کمک کند. به عنوان مثال، نتایج یک مطالعه معتبر در سال ۲۰۱۶ نشان می دهد که ورزش می تواند برای افرادی که اضطراب مربوط به ترک سیگار را دارند مفید باشد.
مدیتیشن
روزانه ۱۵ دقیقه مدیتیشن و تمرکز روی تنفس عمیق و ریلکسیشن میتواند باعث بهبود استرس شود. همچنین یوگا هم به رفع استرس کمک میکند. مدیتیشن می تواند به کاهش افکار وسواسی ای کمک کند و مدیریت استرس و اضطراب را آسان تر کند. طیف گسترده ای از سبک های مدیتیشن، از جمله تمرکز حواس و مدیتیشن در طول یوگا، ممکن است کمک کننده باشد.
بابونه مصرف کنید.
بخور بابونه یا مصرف دمنوش و مکملهای این گیاه میتواند به رفع استرس کمک کند. طبق مطالعات افرادی که روزانه بابونه مصرف میکنند با کاهش علائم استرس فراگیر مواجه هستند. بسیاری از دمنوش های گیاهی به کاهش اضطراب و خواب راحت کمک می کنند. برخی از مردم درست کردن و نوشیدن چای را تسکین دهنده می دانند، اما برخی از چای ها ممکن است تأثیر مستقیم تری بر مغز داشته باشند که منجر به کاهش اضطراب می شود. نتایج یک کارآزمایی در سال ۲۰۱۸ نشان می دهد که بابونه می تواند سطح کورتیزول، هورمون استرس را تغییر دهد.
رایحه درمانی با روغنهای طبیعی
بوییدن اسانس های گیاهی تسکین دهنده می تواند به کاهش استرس و اضطراب کمک کند. عطرهای خاص برای برخی افراد بهتر از دیگران عمل می کنند، بنابراین گزینه های مختلف را امتحان کنید. تحقیقات مورد اعتماد نشان می دهد که اسطوخودوس ممکن است به ویژه در درمان اختلالات اضطراب مفید باشد. بوییدن روغنهای طبیعی گیاهان میتواند اضطراب را کاهش دهد. بعضی از روغن های طبیعی برای بهبود اضطراب عبارتند از:
- بابونه
- اسطخدوس
- بهارنارنج
مطالب مرتبط: انواع قرص ضد اضطراب
کاهش مصرف کافئین
گاهی مصرف کافئین می تواند باعث ایجاد اضطراب و بیقراری شود. بنابراین پرهیز از مصرف نوشیدنیهای کافئین دار میتواند در کاهش اضطراب موثر باشد. کافئین علائم اضطرابی مثل تپش قلب و تعریق را تشدید می کند.
سخن پایانی
روانپزشک می تواند بهترین درمان را برای اختلال اضطراب و استرس تجویز کند. درمان مناسب استرس شامل رواندرمانی و دارودرمانی است. وقتی تحت درمان قرص آرامبخش هستید به دستورالعملهای مصرف دارو توجه کنید و در صورت داشتن عارضه جانبی با پزشک در میان بگذارید. همچنین سوالات خود را درباره داروها، عوارض جانبی آنها، مدت زمان شروع اثرگذاری، تداخلالت دارویی، درمانهای مکمل و … بپرسید. اگر فکر میکنید که داروها نتیجه دلخواهتان را ندارد یا باعث بروز عوارض جانبی ناخواسته میشود با پزشک درباره تغییر دارو یا دوز مصرفی صحبت کنید.
در کنار روانپزشک و دارودرمانی، همراهی یک مشاور فردی میتواند مسیر کنترل استرس و ایجاد عادتهای سالم ذهنی را بسیار سادهتر کند.
80 Responses
برای رفع استرس چە قرصی خوبە مصرف شود،قرص سریع الاثر باشد
سلام. بهتر است برای دریافت قرص به روانپزشک مراجعه کنید و با توجه به شرایط شما بهترین دارو تجویز شود. بدون تجویز دکتر دارو مصرف نکنید چون خطرناک است.
سلام من ۳۷ساله هستم دارای دوتاپسرمعلول پسربزرگم ۱۸ساله ودومی ۱۵ساله هیچ انگیزه ای به زندگی ندارم اعصاب هیچی ندارم قبلااینجوری نبودم یکماهی هست اینجوری شدم اگه بخاطرپسرام نبودتاحالاخودم خلاص کرده بودم لطفاراهنمایی کنیدچکارکنم ازاین حال وهوابیرون بیام دلم میخواددوروبرم همیشه خلوت باشه تاگریه کنم حوصله هیچکس ندارم
سلام. بهتر است شما به یک روانپزشک برای دریافت دارو و یه روانشناس خوب برای بهتر شدن خود مراجعه کنید. هر چه بیشتر در این حال باقی بمانید ممکن است بدتر شوید.
باسلام من یه دختر ۳۸ ساله مجرد هستم که ۲۰سال است فکر وخیال دارم وغم وغصه دارم واصلا اشتها وخواب ندارم ویژه وابرو میکنم هربار قول میدم دستمو نگهدارم رشد میکنند اماباز ازریشه میکنم وهم ناراحت ونارضایتم از این عادت مداوم وهم نمیتونم دست بردار باشم وبیشتر اوقات اسها واستفراغ دارم خیلی سال هست به من قرص ای معرفی کنید تا این عادت رو فراموش کنم ومثل قبل چهره زیبایم به دست بیارم منظورم پرپشت ابرو ها ویژه هام
سلام .خیلی سخته.خداکمکت کنه.نگران نباش منم اضطراب دارم
مطالب خیلی مفید بود
سلام
من یک دختر ۱۹ساله هستم یه چند ماهی میشه بعد خواب دچار تپش قلب و لرزش بهم دست میده و بعد ربع ساعت تا بیست دقیقه بهتر میشم اما باز احساس خستگی میمونه روبدنم چیکار کنم بنظرتون!!
به نظر میاد به دنبال شرایط محیطی شما دچار تشدید علائم افسردگی و اضطراب شدید توصیه میشه به روانپزشک مراجعه کنید و داروی سروتونژیک برای شما شروع بشه و کنار اون شاید لازم باشه مداخلات بیشتری برای شما انجام بشه
این موضوع نه تنها در مورد داروهای روانپزشکی بلکه در مورد همه داروها صدق میکنه یک استامینوفن هم اگر سرخورد و بی دلیل مصرف کنید عوارضی خواهد داشت و هر دارویی عوارضی دارد اما در کنار عوارض خوبی هایی هم دارد.
با توجه به علائمی که شما مطرح میکنید و اینکه عصبی شده و افت عملکرد پیدا کرده اید یعنی از جمع فاصله میگیرید لازم هست مراجعه داشته باشید و ارزیابی شوید و اگر لازم باشه برای شما یا دارو درمانی و یا رواندرمانی شروع شود
با توجه به مواردی که شما عنوان میکنید به نظر میاد اختلال انطباقی داشته باشید. برای درمان اختلال انطباقی توصیه میشود هم به روانشناس مراجعه کنید و رواندرمانی برای شما شروع شود و ارزیابی شود چنانچه مشکل در حدی هست که شدید هست و باعث افت عملکرد یا مشکلات دیگر شده باشد توصیه میشود دارو مصرف کنید.
در مغز مواد شیمیایی ترشح میشود که این مواد شیمیایی ممکن است در افراد کم و زیاد شود و داروهای اعصاب و روان این مواد شیمیایی داخل مغز را تنظیم میکند و در کنار منافعی که دارد گاهی اوقات ممکن است عوارضی هم داشته باشد و این بستگی به نظر پزشک متخصص هست که ایا این دارو را شما لازم دارید یا اینکه مصرف نکنید
ببینید شما احتمالا بیماری زمینه ای داشتید که با مصرف متادون بیماری زمینه ای شما خوب شده یا میشود شرح حال کامل نیست باید شرح حال کاملتری بدید ولی به نظر میاد استرس و اضطراب دارید اگر عذاب وجدان هم دارید ممکنه افسردگی داشته باشید ولی لازمه به روانپزشک مراجعه کنید که دوز دارو تعیین شده و در کنار داروهای دیگری تجویز شود که اختلال اضطراب و افسردگی از بین برود.
توصیه میشود که به روانپزشک خودتان مراجعه بکنید و یکبار دیگه ارزیابی بکنن که اگر همچنان اختلال اضطرابی وجود دارد یا مشکل دیگری کنار اختلال اضطرابی وجود دارد درمان شوید یا دوز فلوکستین رو بیشتر بکنن یا در کنارش داروی جایگزین به شما داده شود.
یکی از علائم اختلالات اضطرابی، اضطراب صبحگاهی هست یعنی صبح ها که از خواب بیدار میشوید حالت تپش قلب، دلشوره و نگرانی دارید و این ممکنه اضطراب خفیف باشد و لازم هست به روانپزشک مراجعه کرده تا ارزیابی شوید تا اگر نیاز داره داروی تکمیلی به شما داده شود.
توصیه میشود داروهای بنزودیازپینی مثل آلپرازولام، کلونازپام، اگزازپام و اینجور دارو ها را بیشتر از دو هفته مصرف نکنید اگر بیشتر از دو هفته از این دارو ها استفاده میکنید یعنی باید داروی جایگزین به شما داده شود یا شرح حال گرفته بشه و در صورت داشتن اختلالات اضطرابی داروی مناسب برای شما تجویز شود.
این شرح حالی که شما میدید شرح حال کاملی نیست توصیه میشود به روانپزشک مراجعه و شرح حال کامل داده شود تا اگر تمام معیار های اختلالات اضطرابی را پر میکنید دارو تجویز شده و با دارو درمان شوید.
بیخوابی یکی از علائم اختلال اضطرابی یا به هم خوردن نظم خواب میتونه باشه. قاعدتا لازم هست که دارو استفاده کنید. داروی گیاهی که توصیه میشه برای بهبود حال شما قرص ملاتونین هست. اگر با ملاتونین همچنان مشکلاتی وجود دارد توصیه میشود به روانپزشک مراجعه کنید تا داروی مناسب برای شما تحویز شود.
قرص سیرالئون نداریم شاید منظورتون سرترالین هست. اگر منظور سرترالین هست با این دوز شما علائم دارید، توضیه میشه دوز رو بالاتر ببرید یعنی به جای نصف یک عدد استفاده کنید.