ونلافاکسین یا Venlafaxine که با نام تجاری آلوینتا یا افکسور نیز شناخته می شود، یک داروی ضد افسردگی متعلق به گروهی از داروها به نام مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین (SNRIs) است. ونلافاکسین بر مواد شیمیایی در مغز تأثیر می گذارد که ممکن است در افراد مبتلا به افسردگی نامتعادل باشد. قرص ونلافاکسین می تواند به بهبود افراد از افسردگی کمک کند و عوارض جانبی کمتری نسبت به برخی از داروهای ضد افسردگی قدیمی دارد.
مشاور، روانشناس | زوج درمانگر | مشاور فردی
زوج درمانگر | مشاور خانواده | مشاور ازدواج
مشاور، روانشناس | مشاور فردی | مشاوره نوجوان
زوج درمانگر | سکس تراپیست | مشاور ازدواج
ونلافاکسین برای چیست؟
ونلافاکسین، با نام تجاری افکسور (Effexor)، در سال 1993 به عنوان یک درمان برای افسردگی در بازار آمریکا ظاهر شد. ونلافاکسین اکثرا برای درمان افسردگی و اضطراب اجتماعی استفاده می شود. قرص ونلافاکسین ممکن است خلق و خو و سطح انرژی شما را بهبود بخشد و به بازگرداندن علاقه شما به زندگی روزمره کمک کند.
ونلافاکسین به عنوان یک مهارکننده بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRI) شناخته می شود. با کمک به بازگرداندن تعادل برخی مواد طبیعی (سروتونین و نوراپی نفرین) در مغز عمل می کند. ونلافاکسین ممکن است به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده شود. این بدان معناست که ممکن است لازم باشد آن را با سایر داروها برای درمان بیماری خود مصرف کنید. در حالت کلی ونلافاکسین برای درمان موارد زیر استفاده می شود:
برخی از پزشکان این دارو را به صورت خارج از برچسب (به این معنی است که دارو برای درمان این بیماری ها تایید نشده است، اما پزشکان مسئولیت تجویز آن را بر عهده می گیرند، به خصوص در مواردی که هیچ درمان دیگری موثر نیست) برای موارد زیر تجویز می کنند:
- نوروپاتی دیابتی (آسیب های عصبی در اثر دیابت)
- میگرن
- گرگرفتگی
- اثرات نامطلوب دارو برای سرطان سینه
ونلافاکسین و تمرکز، آیا ونلافاکسین بر تمرکز تأثیر می گذارد؟
طبق گفته مجله nature، محققان متوجه شدند که در اختلال افسردگی اساسی کاستی هایی در گوش به زنگی و کنترل اجرایی توجه (کنترل اجرایی توجه مکانیزمی است که وظیفه تشخیص و حل تعارضات بین فرآیندهای ذهنی را بر عهده دارد) وجود دارد و نشان داد که ونلافاکسین به طور انتخابی کنترل اجرایی توجه را بهبود می بخشد.
ونلافاکسین و لاغری
ونلافاکسین می تواند باعث شود کمتر از حد معمول احساس گرسنگی کنید، بنابراین ممکن است با شروع مصرف آن وزن کم کنید. برخی افراد نیز ممکن است متوجه افزایش وزن شوند. اگر در حین مصرف ونلافاکسین با وزن خود دچار مشکل شدید، با پزشک خود صحبت کنید.
مکانیسم اثر قرص ونلافاکسین
قرص ونلافاکسین به دسته ای از داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده های بازجذب سروتونین نوراپی نفرین (SNRIs) تعلق دارد. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. این داروها اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می شوند.
SNRI ها با افزایش سطح موادی به نام سروتونین و نوراپی نفرین در مغز شما کار می کنند. وجود سروتونین و نوراپی نفرین (نورآدرنالین) بیشتر در مغز می تواند علائم افسردگی و اضطراب شما را بهبود بخشد. در دوزهای پایین، ونلافاکسین از بازجذب سروتونین جلوگیری می کند. این بدان معنی است که سروتونین بیشتری در سیستم باقی می گذارد. در دوزهای بالاتر، هم بازجذب سروتونین و هم نورآدرنالین را مهار می کند.
نوراپی نفرین و سروتونین چه هستند؟
نوراپی نفرین یک هورمون استرس است. این میانجی عصبی، بخشهایی از مغز را که با توجه و پاسخدهی مرتبط هستند، تحت تأثیر قرار میدهد و همراه با اپی نفرین، زمینهساز پاسخ جنگ یا گریز است. همچنین ضربان قلب را افزایش می دهد، باعث آزاد شدن گلوکز از ذخایر انرژی می شود، جریان خون را در ماهیچه های اسکلتی افزایش می دهد
سروتونین به کنترل تعدادی از فرآیندهای درون مغز کمک می کند که شامل خلق و خو و احساسات، اضطراب و پرخاشگری، خواب، اشتها، حافظه و ادراک است. به نظر می رسد سروتونین و نوراپی نفرین نقش مهمی در کنترل احساس خوب بودن افراد دارند.
دوز مصرف ونلافاکسین
دوز این دارو برای بیماران مختلف متفاوت خواهد بود. قرص ونلافاکسین در دوزهای 25، 5/37، 50، 75 و 100 میلی گرم تولید می شود. همچنین قرص، طولانی رهش آن در دوزهای 37.5، 75، 150، 225 موجود است. کپسول ونلافاکسین نیز در دوزهای 37.5، 75، 150 ساخته می شود.
دوز روزانه داروی ونلافاکسین را می توان به 2 یا 3 دوز در روز تقسیم کرد. متخصصان باید دوزهای اولیه نوع طولانی رهش 37.5 میلی گرم خوراکی را یک بار در روز به مدت 4 تا 7 روز (قبل از افزایش دوز به 75 میلی گرم در روز) در بیمارانی که ممکن است به زمان بیشتری برای سازگاری با دارو نیاز داشته باشند، در نظر بگیرند. اگر مشکل کبد یا کلیه دارید، پزشک ممکن است دوز کمتری برای شما تجویز کند.
دوز مصرف ونلافاکسین ممکن است با افزایش روزانه تا 75 میلی گرم خوراکی در فواصل کمتر از 4 روز افزایش یابد البته برای حملات پانیک یا آگورافوبیا دوزها ممکن است با افزایش روزانه 75 میلی گرم خوراکی در فواصل کمتر از 7 روز افزایش یابد. بیماران باید به طور دوره ای از نظر نیاز مداوم به درمان و برای دوز مناسب درمان مورد ارزیابی مجدد قرار گیرند. استفاده از دوزهای بیش از 225 میلی گرم در روز محدود است.
یک روانپزشک خوب با تشخیص درست و بررسی کامل شرایط شما، دوز مناسب و مدت زمان اصولی برای مصرف این دارو را برای شما در نظر خواهد گرفت.
قرص ونلافاکسین 37.5 برای چیست؟
ونلافاکسین 37.5 برای درمان افسردگی استفاده می شود. همچنین برای درمان اختلال اضطراب عمومی، اختلال اضطراب اجتماعی و اختلال هراس نیز کاربرد دارد.
اگر یک دوز را فراموش کردم چه کنم؟
اگر یک نوبت از داروی ونلافاکسین را فراموش کردید، در اسرع وقت آن را مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را رها کنید و به برنامه دوز معمولی خود بازگردید. دوزها را دو برابر نکنید. اگر اغلب دوزها را فراموش می کنید، تنظیم زنگ هشدار برای یادآوری ممکن است کمک کند.
نحوه مصرف ونلافاکسین
قرص ونلافاکسین را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. داروی ونلافاکسین را بهتر است هر روز در ساعت معینی همراه غذا مصرف کنید. کپسول ونلافاکسین را به طور کامل ببلعید و از خرد کردن، جویدن، شکستن یا باز کردن آن خودداری کنید. ممکن است چندین هفته طول بکشد تا مزایای این دارو را احساس کنید.
در حین مصرف این دارو، فشار خون شما باید مرتباً چک شود. این دارو ممکن است باعث نتایج نادرست در آزمایش ادرار غربالگری دارویی شود. به کارکنان آزمایشگاه بگویید که از ونلافاکسین استفاده می کنید.
بهترین زمان مصرف ونلافاکسین
شما معمولاً دو بار در روز از قرص ونلافاکسین استفاده می کنید، یک بار صبح و یک بار در شب و معمولاً یک بار در روز از قرص ها یا کپسول ونلافاکسین استفاده می کنید. میتوانید آنها را در هر زمانی مصرف کنید، به شرطی که هر روز به زمان مشخصی پایبند باشید. اگر مشکل خواب دارید، بهتر است آن را صبح مصرف کنید.
قطع ناگهانی ونلافاکسین
برخی شرایط ممکن است با قطع ونلافاکسین بدتر شوند. همچنین ممکن است علائم ناخوشایندی مانند بی قراری، گیجی، سوزن سوزن شدن یا احساس شوک الکتریکی داشته باشید. از پزشک خود بپرسید که چگونه با خیال راحت مصرف این دارو را متوقف کنید. ممکن است لازم باشد دوز شما به تدریج کاهش یابد تا عوارض جانبی کاهش یابد. هر گونه علائم جدید یا بدتر شدن را فورا گزارش دهید.
روش قطع ونلافاکسین
حتی اگر احساس خوبی دارید به مصرف قرص ونلافاکسین ادامه دهید. بدون مشورت با پزشک مصرف این دارو را قطع نکنید. تصمیم برای توقف درمان یا ادامه به این بستگی دارد که چه علائمی دارید و چقدر جدی هستند. همچنین بستگی به این دارد که آیا این یک مشکل یکباره است یا مشکلی که مدام عود می کند، اینکه آلوینتا چقدر برای شما مفید است و آیا عوارض جانبی بدی داشته اید یا خیر.
مصرف بیش از حد ونلافاکسین
مصرف بیش از حد می تواند علائمی مانند موارد زیر ایجاد کند:
- احساس خواب آلودگی
- احساس تهوع یا استفراغ
- ضربان قلب سریع
- احساس سرگیجه
- تشنج
اگر فردی بیش از حد مصرف کرده است و علائم جدی مانند غش کردن، مشکل تنفسی یا موارد بالا را دارد، با اورژانس تماس بگیرید.
عوارض ونلافاکسین
قرص ونلافاکسین ممکن است باعث خواب آلودگی شود. همچنین ممکن است بر توانایی شما در تصمیم گیری، شفاف فکر کردن یا واکنش سریع تأثیر بگذارد. شما نباید رانندگی کنید، از ماشین آلات سنگین استفاده نکنید، یا کارهایی را انجام دهید که نیاز به هوشیاری دارند تا زمانی که بدانید می توانید به طور عادی کار کنید. عوارض ونلافاکسین ممکن است شامل موارد دیگری نیز باشد که در ادامه به آنها می پردازیم.
عوارض رایج ونلافاکسین
عوارض جانبی رایج ونلافاکسین می تواند شامل موارد زیر باشد:
- رویاهای غیر معمول
- مشکلات جنسی مانند: کاهش علاقه به رابطه جنسی، ناتوانی جنسی (ناتوانی در ایجاد یا حفظ نعوظ)، مشکل داشتن در ارگاسم
- از دست دادن اشتها
- یبوست
- حالت تهوع یا استفراغ
- دهان خشک
- خستگی
- مشکل در خواب یا تغییر در عادات خواب
- خمیازه
- لرزش یا لرزش
- سرگیجه
- تاری دید
- تعریق
- احساس مضطرب یا عصبی بودن
- سردرد
- افزایش ضربان قلب
اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر آنها شدیدتر هستند یا از بین نمی روند، با پزشک خود صحبت کنید.
عوارض جدی
اگر عوارض جدی داشتید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است با اورژانس تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:
- اقدام به خودکشی
- رفتار طبق انگیزه های خطرناک
- رفتار پرخاشگرانه یا خشونت آمیز
- افکار مربوط به خودکشی یا مردن
- افسردگی جدید یا بدتر شده
- حملات جدید یا تشدید شده اضطراب یا پانیک
- آشفتگی، بی قراری، عصبانیت یا تحریک پذیری
- مشکل خواب
- فشار خون بالا، علائم می تواند شامل این موارد باشد: سردرد و درد قفسه سینه
- شیدایی، علائم می تواند شامل این موارد باشد:
- انرژی خیلی زیاد و غیر طبیعی
- مشکل شدید در خواب و نیاز پایین به خواب
- پرش افکار
- رفتار بی پروا
- ایده های غیرمعمول و بزرگ
- شادی بیش از حد یا تحریک پذیری
- صحبت کردن بیشتر یا سریعتر از حد معمول
- تشنج
- سندرم سروتونین (در صورت مصرف بیش از حد یا مصرف با داروهای دیگری که باعث افزایش سروتونین می شود که در بخش تداخلات به آنها اشاره شده است) علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تحریک پذیری
- توهمات (دیدن یا شنیدن چیزی که وجود ندارد)
- کما
- تغییرات در وضعیت ذهنی شما
- مشکلات هماهنگی و تعادل
- انقباض عضلانی یا رفلکس های بیش از حد
- ضربان قلب سریع
- فشار خون بالا یا پایین
- تعریق
- تب
- حالت تهوع
- استفراغ
- اسهال
- سفتی عضلات
- مشکلات چشمی، علائم می تواند شامل این موارد باشد: چشم درد، تغییر بینایی، بزرگ شدن مردمک ها، تورم یا قرمزی در داخل یا اطراف چشم
- سطوح پایین سدیم، علائم می تواند شامل این موارد باشد: سردرد، ضعف، احساس ناپایداری، گیجی، مشکلات تمرکز، مشکلات فکری یا حافظه
- به راحتی کبود شدن
- خونریزی های مکرر بینی
- خونریزی مکرر از لثه هنگام مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن
- مدفوع تیره و قیر مانند
- خونریزی از زخم هایی که به سختی متوقف می شود
- بیماری ریه یا ذات الریه، علائم می تواند شامل این موارد باشد: تنگی نفس، سرفه، ناراحتی قفسه سینه
هدف روان درمان این است که مرتبط ترین و جدیدترین اطلاعات را در اختیار شما قرار دهیم. این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
تداخل دارویی ونلافاکسین
ونلافاکسین ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد. قرص ونلافاکسین می تواند با سایر داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید تداخل داشته باشد. تداخل زمانی است که یک ماده نحوه عملکرد دارو را تغییر دهد. این می تواند مضر باشد یا از عملکرد خوب دارو جلوگیری کند.
برای کمک به جلوگیری از تداخل، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند. حتماً در مورد تمام داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. نمونه هایی از داروهایی که می توانند باعث تداخل با آلوینتا شوند در زیر فهرست شده اند.
داروهایی که نباید با ونلافاکسین استفاده کنید
این داروها را با ونلافاکسین مصرف نکنید. هنگامی که با ونلافاکسین استفاده می شود، این داروها می توانند اثرات خطرناکی در بدن شما ایجاد کنند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs): از جمله لینزولید و متیلن بلو. ونلافاکسین را در عرض 2 هفته پس از قطع MAOI شروع نکنید، مگر اینکه توسط پزشکتان تجویز شده باشد و تا 7 روز پس از قطع ونلافاکسین، MAOI مصرف نکنید. مصرف آلوینتا و یک MAOI خیلی نزدیک به هم ممکن است عوارض جانبی جدی یا تهدید کننده زندگی ایجاد کند. این عوارض جانبی می تواند شامل تب بالا، اسپاسم عضلانی کنترل نشده و سفت شدن عضلات باشد. سایر عوارض جانبی می تواند شامل تغییرات ناگهانی در ضربان قلب یا فشار خون، گیجی و غش کردن باشد.
- داروهای کاهش وزن: مانند فنترمین. استفاده از ونلافاکسین با داروهایی مانند فنترمین ممکن است منجر به کاهش وزن بیش از حد، سندرم سروتونین و مشکلات قلبی مانند ضربان قلب سریع و فشار خون بالا شود.
تداخلات ونلافاکسین که خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد
مصرف ونلافاکسین با برخی داروها خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- سایمتیدین: مصرف این دارو با ونلافاکسین خطر ابتلا به فشار خون بالا یا بیماری کبدی را افزایش می دهد. اگر شما یک سالمند باشید این خطرات بیشتر است.
- هالوپریدول: مصرف این دارو با آلوینتا خطر طولانی شدن QT را افزایش می دهد. QT یک بیماری قلبی با علائمی مانند سرگیجه و ریتم نامنظم قلب است.
- وارفارین: مصرف این دارو با ونلافاکسین خطر خونریزی شما را افزایش می دهد. پزشک شما را به دقت تحت نظر خواهد داشت، به خصوص هنگام شروع یا توقف درمان با ونلافاکسین. در صورت مشاهده هرگونه خونریزی یا کبودی غیرطبیعی فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- داروهای ضد التهابی: مانند آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن و کتوپروفن. مصرف هر یک از این داروها با ونلافاکسین خطر خونریزی شما را افزایش می دهد. پزشک شما را به دقت تحت نظر خواهد داشت، به خصوص هنگام شروع یا توقف درمان با ونلافاکسین. در صورت مشاهده هرگونه خونریزی یا کبودی غیرطبیعی فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- داروهایی مانند ریتوناویر، کلاریترومایسین یا کتوکونازول: این داروها می توانند تجزیه داروها را در بدن شما کاهش دهند. اگر هر یک از این داروها را همراه با ونلافاکسین مصرف کنید، ممکن است مقدار ونلافاکسین در بدن شما جمع شود. این خطر عوارض جانبی شما را افزایش می دهد.
- داروهایی که باعث خواب آلودگی می شوند: مانند زولپیدم، لورازپام و دیفن هیدرامین. مصرف هر یک از این داروها همراه با ونلافاکسین ممکن است خواب آلودگی ونلافاکسین را بدتر کند.
- سایر داروهایی که می توانند سطح سروتونین را افزایش دهند: مانند فلوکستین، پاروکستین، فلووکسامین، سیتالوپرام، دولوکستین، لیتیوم و ترامادول. ونلافاکسین سطح سروتونین شما را افزایش می دهد. مصرف آن با هر یک از این داروها ممکن است سطح سروتونین شما را حتی بیشتر افزایش دهد. اگر سطح سروتونین شما بیش از حد بالا باشد، یک وضعیت تهدید کننده زندگی به نام سندرم سروتونین ممکن است رخ دهد. هنگام شروع یا افزایش دوز هر یک از داروها، پزشک شما را از نزدیک تحت نظر خواهد گرفت.
- داروهای خاصی برای میگرن، به نام تریپتان: مانند سوماتریپتان، ریزاتریپتان و زولمیتریپتان. ونلافاکسین سطح سروتونین شما را افزایش می دهد. مصرف آن با هر یک از این داروها ممکن است سطح سروتونین شما را حتی بیشتر افزایش دهد. تداخلاتی که می تواند اثربخشی داروهای شما را کاهش دهد
تداخلاتی که اثربخشی ونلافاکسین را کاهش می دهد
هنگامی که داروهای خاصی با ونلافاکسین استفاده می شوند، ممکن است به خوبی کار نکنند. زیرا ممکن است مقدار این داروها در بدن شما کاهش یابد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- متوپرولول: زمانی که متوپرولول را همراه با ونلافاکسین مصرف می کنید ممکن است اثربخشی کمتری داشته باشد. این ممکن است باعث افزایش فشار خون شما شود.
هشدارهای ونلافاکسین
قرص و کپسول ونلافاکسین با چندین هشدار همراه است.
هشدار آلرژی
ونلافاکسین می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- مشکل در تنفس
- تورم صورت، زبان، چشم ها یا دهان
- بثورات یا راش پوستی، کهیر، یا تاول به تنهایی یا با درد مفاصل، تب
اگر تا به حال واکنش آلرژیک به آن داشته اید، دیگر این دارو را مصرف نکنید. مصرف مجدد آن می تواند کشنده باشد.
هشدار برای افرادی که شرایط سلامت خاصی دارند
- برای افراد مبتلا به بیماری کبد: اگر سابقه بیماری کبدی دارید، کبد شما ممکن است این دارو را به سرعتی که باید پردازش نکند. این می تواند منجر به تجمع این دارو در بدن شما شود. پزشک ممکن است شما را با دوز کاهش یافته شروع کند. اگر بعداً دوز شما را افزایش دهند، شما را از نزدیک تحت نظر خواهند گرفت.
- برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی: اگر بیماری کلیوی دارید یا سابقه بیماری کلیوی دارید، ممکن است نتوانید این دارو را به خوبی از بدن خود خارج کنید. این ممکن است سطح ونلافاکسین را در بدن شما افزایش دهد. این می تواند عوارض جانبی بیشتری ایجاد کند. پزشک شما ممکن است شما را با دوز پایین شروع کند و در صورت افزایش دوز شما را از نزدیک تحت نظر داشته باشد.
- برای افراد مبتلا به مشکلات قلبی: قرص ونلافاکسین می تواند ضربان قلب شما را افزایش دهد، به خصوص اگر دوزهای بیش از 200 میلی گرم در روز مصرف می کنید. اگر نارسایی قلبی دارید یا اخیراً دچار حمله قلبی شده اید، قلب شما ممکن است نتواند این عارضه جانبی را تحمل کند.
- برای افراد مبتلا به پرکاری تیروئید: پرکاری تیروئید می تواند ضربان قلب شما را افزایش دهد. ونلافاکسین همچنین می تواند ضربان قلب شما را افزایش دهد. اگر پرکاری تیروئید دارید و ونلافاکسین مصرف می کنید، ممکن است ضربان قلب شما تا حد خطرناکی افزایش یابد. اگر دوزهای ونلافاکسین بیش از 200 میلی گرم در روز مصرف کنید، به ویژه در معرض خطر هستید.
- برای افرادی که سابقه تشنج دارند: این دارو خطر ابتلا به تشنج را افزایش می دهد. اگر تشنج دارید، مصرف ونلافاکسین را قطع کنید و فورا با پزشک خود تماس بگیرید.
- برای افراد مبتلا به افزایش فشار چشم (آب سیاه): ونلافاکسین می تواند مردمک چشم شما را باز کند و جریان مایع را در چشم شما مسدود کند. این اثرات می تواند فشار را در چشم شما افزایش دهد. افرادی که سابقه افزایش فشار چشم یا گلوکوم دارند باید در حین مصرف ونلافاکسین به طور مرتب فشار چشم خود را چک کنند. اگر مبتلا به گلوکوم زاویه بسته کنترل نشده هستید، ونلافاکسین مصرف نکنید.
هشدار برای گروه های دیگر
- برای سالمندان: کلیه افراد مسن ممکن است مانند گذشته کار نکنند. این می تواند باعث شود بدن شما داروها را کندتر پردازش کند. در نتیجه، مقدار بیشتری از دارو برای مدت طولانی تری در بدن شما باقی می ماند. این خطر عوارض جانبی شما را افزایش می دهد. افراد مسن ممکن است در هنگام مصرف ونلافاکسین در معرض خطر بالاتری نسبت به افراد جوان برای سطوح پایین سدیم خونشان باشند.
- برای کودکان: این دارو نباید در افراد کمتر از 18 سال استفاده شود.
ونلافاکسین در بارداری
ونلافاکسین در بارداری یک داروی حاملگی دسته C است. یعنی: تحقیقات روی حیوانات حاکی از اثرات نامطلوب در هنگام مصرف دارو توسط مادر برای جنین است. مطالعات کافی بر روی انسان انجام نشده است تا مطمئن شویم که چگونه دارو ممکن است بر جنین تأثیر بگذارد.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید با پزشک خود صحبت کنید. این دارو فقط در صورتی باید استفاده شود که منافع بالقوه خطر احتمالی برای جنین را توجیه کند. اگر در حین مصرف این دارو باردار شدید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
ونلافاکسین در شیردهی
ونلافاکسین در شیردهی ممکن است به شیر مادر منتقل شود و در کودکی که با شیر مادر تغذیه می شود عوارض جانبی ایجاد کند. در مورد شیر دادن به کودک خود با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است لازم باشد تصمیم بگیرید که شیردهی را متوقف کنید یا مصرف این دارو را متوقف کنید.
تداخل ونلافاکسین با الکل
با ونلافاکسین الکل مصرف نکنید. تداخل ونلافاکسین با الکل خطر خواب آلودگی ناشی از ونلافاکسین را افزایش می دهد. این ممکن است بر توانایی شما در تصمیم گیری، تفکر واضح و واکنش سریع تأثیر بگذارد. اگر الکل مصرف می کنید، با پزشک خود صحبت کنید.
ونلافاکسین یا سیتالوپرام
ونلافاکسین و سیتالوپرام داروهای ضد افسردگی هستند که برای درمان افسردگی استفاده می شوند. ونلافاکسین همچنین برای درمان هراس و اختلال اضطراب اجتماعی استفاده می شود. آنها دو نوع مختلف از داروهای ضد افسردگی هستند. ونلافاکسین یا سیتالوپرام؟ در یک پژوهش پس از 4 و 12 هفته درمان، تفاوت معنی داری در میزان کاهش نمرات اضطراب در دو گروه مشهود بود. علاوه بر این، میزان کاهش گروه ونلافاکسین در هر دو زمان بیشتر از گروه سیتالوپرام مشاهده شد.
مقایسه ونلافاکسین و سرترالین
یک مطالعه در جهت مقایسه ونلافاکسین و سرترالین در درمان افسردگی نشان داد که هر دو دارو اثربخشی مشابه و تأثیر مشابهی بر کیفیت زندگی داشتند، اما سرترالین عوارض جانبی کمتری داشت. همچنین، بیمارانی که ونلافاکسین مصرف کردند، خطر ابتلا به فشار خون بالا را بیشتر داشتند.
پژوهش دیگری مطالعات بسیاری را برای جستجوی بهترین دارو برای ضد افسردگی بررسی کرد. محققان 21 داروی ضد افسردگی (از جمله ونلفاکسین و سرترالین) را بررسی کردند و دریافتند که همه داروهای ضد افسردگی موثرتر از دارونما هستند. ونلافاکسین یکی از موثرترین داروهای ضد افسردگی بود، اما سرترالین بهتر تحمل شد.
موثرترین دارو برای شما باید توسط متخصص تعیین شود، که میتواند سابقه پزشکی، شرایط پزشکی و سایر داروهایی که مصرف میکنید را در نظر بگیرد.
نحوه نگهداری از قرص ونلافاکسین
قرص ونلافاکسین را در دمای اتاق بین 20 تا 25 درجه سانتی گراد نگهداری کنید. قرص طولانی رهش ونلافاکسین را در دمای 15 تا 30 درجه سانتیگراد نگهداری کنید. این دارو را دور از نور نگهداری کنید. همچنین آلوینتا را در مناطق مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.
نام های تجاری ونلافاکسین
- دپرکسین
- ونابید
- آلوینتا
- پنتاکسور
- ونولا
53 Responses
عالی بود خیلی اطلاعات من درباره این داروی که مصرف میکنم افزود سپاس فقط آیا این دارو پرولاکتینم بالا میبره یانه ممنون از شما
سلام خدمت شما، به نظر می رسد که مصرف ونلافاکسین به طور گسترده باعث تغییرات در پرولاکتین نمی شود. اما در برخی موارد ممکن است باعث افزایش سطح این ماده شده و موجب بهم ریختگی چرخه قاعدگی و کاهش میل جنسی شود.
سلام . میخواستم بپرسم آیا مصرف این دارو در بلند روی کبد اثر منفی میذاره ؟
سلام خدمت شما، کبد محل آنالیز و تجزیه و تحلیل تمام مواد وارد شده به بدن است. بنابراین مصرف این دارو مانند هر نوع داروی شیمیایی دیگر، می تواند اثراتی بر کبد داشته باشد اما این اثرات در همه افراد رخ نمی دهد. کسانی که دارای مشکلات و بیماری های کبدی هستند، باید با دقت بیشتری این دارو را مصرف کنند.
سلام وقت بخیر. با خوردن ونلافاکسین خیلی حالم خوب میشه. ولی دچار بیمیلی شدید جنسی میشم. دکترم دلوکستین را هم پیشنهاد دادن. میخاستم ببینم کدوم یکی باعث کم تر شدن علایم بیمیلی جنسی میشه و همینطور لاغرترم میکنه. چون اضافه وزن هم دارم.
سلام و درود، احتمال افزایش وزن با دولوکستین بیشتر خواهد بود اما دولوکستین بر میل جنسی بیشتر از ونلافاکسن تاثیر می گذارد. با مشورت پزشک نوع دارو را مشخص کنید.
سلام وقت بخیر
من ۸سال شربت متادون مصرف میکردم رسوندم روزی ۵سی سی ولی اظطراب دلهره زندگیمومختل کرده چندماه پیش رفتم دکتر
قرص آلوینتا۳۷/۵ کلونیدین وکوئمایندتجویزکرد
متاسفانه سرماخوردم قرص ها رانخوردم میخواستم ببینم میتونم شروع کنم ممنون
سلام و درود، طبق تجویز به مصرف ادامه دهید و پزشک را درجریان وقفه ای که افتاد بگذارید.
سلام من دو روزه کپسول ونلافاکسین ۷۵ خارجی میخورم، اشتهام کم شده، خیلی لاغر شدم، تپش قلب و افزایش فشار خون گرفتم و.. آیا این عوارض برای شروع طبیعیه؟
سلام و درود، اگر پس از چند روز یا یک هفته پس از مصرف عوارض کاهش نیافت یا از بین نرفت با روانپزشک در مورد نوع یا دوز دارو مشورت کنید.
سلام من مدت یکسال از مهر ماه ۱۴۰۱ تا ۲۵ مهرماه ۱۴۰۲ قرص ازیپم ۲۰ رو مصرف می کردم زیر نظر پزشک معالجم که گفته بودند این قرص رو باید تا یک سال مصرف کنی منم هم مصرف کردم که با بدبختی این قرص ترک کردم و بعد از یک ماه بعد ترک حالم خوب شده بود که متاسفانه چند روز پیش دوبار استرس و اضطراب اومد سراغم و من دیروز رفتم پیش دکتر معالجم ایشونم کپسول آلوینتا ۳۷/۵ رو تجویز کردند ولی من دو نکته رو فراموش کردم به دکتر بگم ۱ اینکه زخم معده دارم و این کپسول باعث خونریزی معده میشه و دوم اینکه من طی دو روز گذشته قبل رفتن پیش پزشک معالجم یک قرص ازیپم ۱۰ رو نصفه کردم و مصرف کردم که از دیروز گلومو خشک کرده و یک لرزی تو بدنم افتاده به نظر شما من باید آلوینتا رو مصرف کنم یا باید صبر کنم عوارض ازیپم از بدنم بره
سلام وقت بخیر، با توجه به وجود زخم معده و اینکه آلوینتا احتمال خونریزی را افزایش می دهد، با پزشکتون حتما مشورت کنید.
سلام این دارو را دکتر برای گرگرفتگی یائسگی تجویز کردند که به حداقل ۵ تا عوارضش دچار شدم و با دکترم صحبت کردم برای من سوال پیش اومده که من دچار افسردگی نیستم و بخاطر مشکل دیگه این دارو را مصرف میکنم چطوری متوجه بشم که گرگرفتگیم تموم شده و دارو را قطع کنم و اینکه باید مثل بقیه ذره ذره کم کرد چون من افسردگی ندارم
سلام و وقت بخیر، با توجه به طول دوره مصرف شما متفاوت خواهد بود، معمولا این دارو برای این مصرف؛ دوازده هفته مصرف می شود. اگر بعد از دو تا چهار هفته هیچ بهبود قابل توجهی وجود نداشت، درمان باید با کاهش تدریجی دوز قطع شود تا از عوارض جانبی جلوگیری شود. طول درمان بستگی به پاسخ شما به داروها دارد و پزشک شما تصمیم می گیرد.
سلام ،وقت بخیر .دکترم برای من امروز قرص ونلافاکسین۳۷/۵روزی یک عدد تجویز کرده اند و همچنین قرص هالوپریدول۰/۵روزی دوعدد شما فرمودید این دو قرص تداخل دارند .الان من چکار کنم ،ممنون از پاسخ دهی شما🙏
سلام و درود، سازمان های دارویی می بایست کوچکترین تداخلات را ذکر کنند اما پزشک ها با تنظیم دوز یا زمان مصرف از بروز تداخل جلوگیری می کنند، طبق تجویز به مصرف ادامه دهید و از قطع یا تغییر دوز بدون مشورت پزشک خودداری کنید.
سلام افراد معتاد می دونه از دارو استفاده کنه
سلام خسته نباشید، من قرص آلوینتا 37/5 مصرف نیکنم صبح یک عدد، الان سرما خوردم نباید قرص ناپرو کسن و دیفن هیدرامین روخوردم بی خوابیم بدتر شد، مربوط به این داروها میشه، ممنون میشم راهنماییم کنید، دکترم در دسترس نیس
سلام و درود، پیشنهاد می کنیم داروهای مصرفی رو حتما به پزشک اطلاع دهید. استفاده از دیفن هیدرامین همراه با ونلافاکسین ممکن است عوارض جانبی مانند سرگیجه، خواب آلودگی، گیجی و مشکل در تمرکز را افزایش دهد.
سلام دکتر قرص ونلافاکسین برام تجویز کرده روزی یک عدد مصرف کنم .از یه طرف میگرن دارم سرم درد میگیره ناپرسکن استفاده میکنم مشکلی نیست یا حایگزین کنم برای قرص ناپرسکن .ممنون
سلام و درود، حتما پزشک خود را در جریان تمام داروهای مصرفی خود بگذارید. استفاده از ونلافاکسین همراه با ناپروکسن ممکن است تداخلاتی ایجاد کند و خطر خونریزی را افزایش دهد. برای مصرف این دو دارو به صورت همزمان با پزشک مشورت کنید و از جایگزین کردن دارو بدون مشورت پزشک خودداری کنید.
سلام
ببخشيد نام هاي تجاري داروي ونلافاكسين تفاوتي در اثر دارو دارد؟
مثلا من دفعه قبل كپسول آلوينتا مي خوردم واين سري قرص دپركسين
سلام و درود، معمولا تفاوتی بین انواع مختلف داروها با نام های تجاری مختلف نیست اما برای برخی برندها و داروها پزشک ها توصبه می کنند که حتما از نوع خاصی مصرف شود، پیشنهاد می کنیم این مورد را با پزشک خود هم در میان بگذارید.
سلام من کپسول 37/5ونلا فاکسین رو الان ده روزی میشه مصرف میکنم شبها روز عصبی بی قرار میشم فکم بشدت درد میکند هردوطرفش حال روحیم بتر شده پزشک معالجم هم متاسفا در دست رس نیست ممنون از کمگتون
سلام و درود، می بایست حداقل دو هفته صبر کنید تا اثرات دارو کم کم مشخص بشه، عوارض معمولا کاهش می یابند، چنانچه عوارض کاهش نیافت یا تشدید شد در ویزیت بعد به پزشکتون گزارش دهید.
سلام. خیلی از اطلاعاتی که دادید ممنونم. من سایتهای مختلفی رو مطالعه کردم ولی هیچکدوم به دقت شما توضیح نداده بود. من یک سوال دارم، اگر فردی که الکلی نیست در شرایط خاصی مثل جشن کمی الکل بخورد، آیا طبق روال معمول باید دارو را مصرف کند یا مثلا در روزی که الکل مصرف کرده از خوردن دارو باید خودداری کند؟
سلام و وقت بخیر، ممنون از دقت شما و نظر مثبتتون. حتی یکبار مصرف الکل نیز با برخی داروها ممکن است خطرناک باشد؛ همچنین قرص ها مدت اثر متفاوتی دارند و لزوما با مصرف نکردن قرص در همان روز ممکن است اثراتش از بین نرود. توصیه می کنیم از مصرف الکل در حین مصرف قرص های روانپزشکی خودداری کنید.
سلام … من حدودا ۲ سال هست الوینتا ۷۵ مصرف میکنم اما اخیرا دوزش رو کم کردم و میخوام به صفر برسونم. انتظار داشتم تو این مدت حالم رو بهتر کنه و اضطرابم پایین بیاد. اما اگر یکبار دوزش رو به موقع نخورم حالم ده برابر از قبل مصرف دارو بدتر میشه!!! میخوام بدونم اصلا درمانی با این دارو وجود داره یا باید تا آخر عمر مصرف بشه؟؟؟
سلام همراه گرامی، احتمالا علت تجربه این حالت در شما کاهش دوز غیر استاندارد است. کاهش دوز و قطع دارو، خصوصا داروهای روانپزشکی می بایست تحت نظر پزشک صورت بگیره، متخصص دوز رو به میزان لازم کاهش می دهند و ممکنه از داروهای دیگر برای قطع یک دارو کمک بگیرند. قطع یا کاهش مصرف این دارو امکان پذیره اما فقط تحت نظر روانپزشک.
سلام وقت بخیر من دانشجو هستم این قرص رو در روز استفاده میکنم ، دوز تجویزی برای بنده ۳۷/۵ هست .وقتی این قرص رو میخورم حالت گیجی خواب آلودگی دارم .میتونم شب استفاده کنم
سلام همراه گرامی، معمولا وقتی دو دوز از این دارو را مصرف می کنید یک دوز صبح و یک دوز شب هست اما در صورت داشتن عوارضی مثل گیجی، اگر تازه شروع به مصرف کرده اید اجازه بدید چند هفته بگذره تا اثرات کامل دارو رو مشاهده کنید و اگر چندین وقت هست که از ونلافاکسین استفاده می کنید، به پزشکتون این مورد رو اطلاع بدید تا بهترین راهکار رو برای شما در نظر بگیرند.
سلام ببخشید من قرص ونلا فاکسین تازه ۳روز است می خورم ونوزاد ۹ماهه هم دارم می توان شیر بدهم یا نه
میترسم قطع کنم وهم میترسم شیر بدهم
سلام همراه گرامی، این دارو ممکن است وارد شیر مادر شود و توصیه می کنیم حتما با یک پزشک مشورت کنید چرا که قطع ناگهانی نیز شاید عوارض ایجاد کند.
سلام من قرص اسپرین80 میخورم ایا واسه اضطراب اینو بخورم تداخل داره ضرر داره ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام به شما، مصرف همزمان ونلافاکسین و آسپرین باید با احتیاط و تجویز پزشک انجام شود چرا که ممکن است تداخلاتی در میزان فشار خون داشته باشند. بنابراین بله این دارو ممکن است با توجه به شرایط بدنی هر فرد مشکلاتی ایجاد کنند.
سلام وقتتون بخیر آیا کاربامازپین با ونلافاکسین تداخل دارد؟
سلام، استفاده از کاربامازپین همراه با ونلافاکسین ممکن است عوارض جانبی مانند سرگیجه، خواب آلودگی، گیجی و مشکل در تمرکز را افزایش دهد. برخی از افراد، به ویژه افراد مسن، ممکن است در تفکر، قضاوت و هماهنگی حرکتی نیز دچار اختلال شوند. قبل از مصرف ونلافاکسین با کاربامازپین با پزشک مشورت کنید.
سلام .من چندین سال است ونلافاکسین 75 تولید شرکت تهران شیمی مصرف می کنم.الان مدتی است تولیدی این شرکت پیدا نمیشه.مدتی دپروکسن مصرف کردم حالت تهوع بهم دست می داد.کپسول هم مصرف کردم حالت پرپر زدن تو ریه ام
و تک سرفه بهم دست می داد.بعد تعدا دکمی قرص تهران شیمی پیدا کردم دارو رو نصف کرده ام.به نظر شما کپسول چون پیوسته رهش است این حالت به من دست می داده؟حالا چون به قرص 37/5 عادت کردم اگر کپسول 75 بخورم مشکلم رفع میشه؟
سلام و وقت بخیر، دوز تجویزی انواع هر قرص مثل کپسول پیوسته رهش یا قرص متفاوت هست و لزوما ممکنه دو برابر نیاز نباشه، پیشنهاد میکنیم با پزشک یا داروساز در این باره مشورت کنید تا مجدد دوزهای شما رو تنظیم کنند و عوارض رو کمتر تجربه کنید.
با سلام
من حدود دو هفته س داروی دپاپکسو به تدریج کم و ترک کردم.الان شدیدا اضطراب دارم طوری که نمیتونم برم بیرون.بنظرتون این اضطراب برطرف میشه یا مربوط به بیماریم هست.دپاپکس بخاطر وسواس و اضطراب میخوردم چون بی قراری میآورد ترک کردم.
سلام وقت بخیر، این دارو باید تحت نظر پزشک قطع شود، پیشنهاد میشه هر چه سریعتر با پزشکتون ارتباط بگیرید و موارد پیش امده رو با ایشون در میان بگذارید.
سلام.مطالب جالب و مفید بودند.تشکر
سلام من یک ماه کپسول آلوینتا 37.5 مصرف میکردم (طبق تجویز پزشک نصف کپسول، با استفاده از کپسول خالی) اوکی بود هیچ عوارض و مشکلی نداشتم.
الان که دوره یک ماهه تموم شد برام قرص دپرکسین 37.5 تجویز کردن بازم نصف قرصو بخورم.
امروز اولین بار بود که خوردم دل درد و اسهال گرفتم، سرمو چشام درد میکنه، احساس میکنم نفسام سنگین شده، احساس ضعف جسمانی میکنم، تب کردم…
اینا طبیعیه؟
سلام همراه گرامی، اگر علائم ادامه دار بود حتما با پزشک مشورت کنید. مواردی که فرمودید میتونه به دوز، برند دارو و میزان مصرف بستگی داشته باشه اما در کل بروز کوتاه مدت عوارض با تغییر دوز ممکن هست.